Décembre - mal de dos

Ce mois-ci,

je me concentre sur la "lombalgie": qu'est-ce que c'est? Comment prévenir?

Retrouvez quelques sources très intéressantes en bas page.

et comme toujours, n'hésitez pas à me faire par de vos suggestions de sujets "conseils"

La lombalgie correspond à des douleurs lombaireslombaires
Qui concerne le bas du dos. dans la partie basse du dos.

Elle est dite "commune" lorsqu'elle a une cause mécanique et n'est pas due à une maladie inflammatoiremaladie inflammatoire
Maladie chronique caractérisée par une inflammation de certains tissus., tumorale, infectieuse ou à un traumatisme.

Dans le langage courant on parle selon les cas de "mal de dos", de "tour de rein", ou de lumbago.

Elle est dite "aiguë", si sa durée varie de quelques jours à quatre semaines.
La lombalgie commune aiguë est une affection bénigne : 90 à 95 % des cas guérissent en quelques jours.

Schéma de la colonne vertébrale

©CNAMTS 2011

Complément: dossier "mal de dos" de l'Institut National de Recherche et de la sécurité (INRS): Mal de dos (404.84 Ko)

Les lombalgies sont fréquentes et la plupart des personnes sont, un jour ou l'autre, confrontées à une lombalgie. Plusieurs facteurs favorisent leur survenue.

L'âge

La fréquence des lombalgies augmente avec l'âge.

Les facteurs personnels

Il peut s'agir de :

• épisodes de lombalgie dans le      passé ;
• la grossesse. L'augmentation de      poids de l'utérus qui projette le centre de gravité en avant et la      distension des muscles abdominaux provoquent une cambrure exagérée du bas      du dos. Cette cambrure équivaut à une mauvaise position prolongée pouvant      être responsable de lombalgies ;
• l'insuffisance musculaire de la      ceinture abdominale ou des muscles lombaireslombaires
       Qui concerne le bas du dos..

Les contraintes physiques en rapport avec une activité professionnelle ou une activité domestique ou de loisirs

Il peut s'agir :

• des mauvaises postures      (postures pénibles, station assise prolongée) ;
• de manutentions manuelles, port      de charges lourdes, exposition aux vibrations ;
• d'un travail physique      dur ;
• de la survenue de chutes.

Les facteurs psychosociaux et les facteurs psychologiques

Les contraintes psychosociales (monotonie des tâches, insatisfaction professionnelle, peu de reconnaissance reçue en échange des efforts fournis...) sont susceptibles de favoriser les lombalgies et en particulier leur passage à la chronicité...

Il en est de même pour certains facteurs psychologiques comme la dépression et l'humeur dépressive.

Lutter contre la sédentarité

De nos jours, la sédentarité est à l'origine de la plupart des maux du dos, car elle entraîne un affaiblissement des muscles en général, ceux qui maintiennent le dos en particulier. La plupart du temps, les douleurs du dos proviennent des muscles, ligamentsligaments
Bandelette fibreuse résistante tendue d'un os à l'autre. et articulations du dos qui ne sont plus assez habitués à bouger et se « fatiguent » donc rapidement.

Pour prévenir le mal du dos, il serait donc idéalement nécessaire de faire régulièrement du sport ou d'avoir une activité physique. La plupart des sports sont bénéfiques si on les pratique dans de bonnes conditions, c'est-à-dire :

• si l'effort est précédé d'un      échauffement ;
• s'il est progressif, adapté aux      capacités physiques (notamment respiratoires) ;
• si les gestes techniques sont      bien maîtrisés ;
• si l'équipement est de qualité.

Une activité sportive très intense peut néanmoins être à l'origine de douleurs.
Lire le dossier : Activité physique et santé

Demandez conseil à votre médecin.

Les bonnes positions au quotidien

Tout comme les jambes et les bras, le dos est un élément essentiel au fonctionnement global du corps humain. Pour préserver votre dos, vous pouvez rechercher les gestes qui conviennent et sont les mieux tolérés.

Voici quelques-uns de ces gestes simples. N'oubliez pas qu'il est également indispensable de changer régulièrement de position, de se lever, de marcher et de s'étirer.

Apprendre à s'asseoir

Pour vous asseoir, prenez appui sur les accoudoirs ou, à défaut, sur vos cuisses avec les deux mains. Une fois assis, le dos doit reposer sur un dossier et les pieds, sur le sol ou un repose-pieds.

Attraper ou ramasser un objet en préservant son dos

Pour attraper ou ramasser un objet, se pencher jambes tendues et se tourner en même temps est la plus mauvaise des postures.
Il vaut mieux vous déplacer et vous accroupir. Ce n'est qu'une fois positionné face à l'objet que vous pourrez l'attraper sans risque pour votre dos.
Montez sur un escabeau si l'objet que vous souhaitez attraper est sur une étagère.

Porter une charge

Porter un fardeau à bout de bras est dangereux. Ramenez toujours l'objet ramassé avec les deux mains le plus près possible de votre poitrine.

S'habiller

Pour mettre vos chaussures ou enfiler un pantalon, ne vous mettez pas en équilibre sur un pied : mieux vaut s'asseoir et prendre appui sur son siège.

Monter en voiture

Pour entrer dans un véhicule, ne commencez surtout pas par les jambes. Asseyez-vous sur le siège du véhicule dans les règles de l'art - avec les mains posées sur les cuisses pour prendre appui - puis, rentrez les deux jambes en même temps, tout en vous servant de la portière du véhicule comme support.

Bien se positionner dans sa salle de bains

Pour faire votre toilette ou vous laver les dents, positionnez-vous en fente avant, un pied devant l'autre, les deux genoux pliés, avec une main prenant appui sur le lavabo.

Faire le ménage, entretenir son jardin

Pour passer le balai, l'aspirateur ou même bêcher dans le jardin, positionnez-vous également en fente avant - un pied devant l'autre, les deux genoux pliés. Mais pour retirer les mauvaises herbes, par exemple, posez simplement un genou à terre.

Prenez des antalgiques si nécessaire

Les antalgiquesantalgiques
Qui permet de lutter contre la douleur limitent la douleur. Demandez conseil à votre pharmacien.

Afin de soulager la douleur, vous pouvez prendre l'un des deux types de médicaments suivants:

• du paracétamol ;
• un anti-inflammatoire non      stéroïdiennon      stéroïdien
       Médicaments qui agissent contre les mécanismes de l'inflammation et      n'appartenant pas à la famille des corticoïdes. ou "AINS"      (ibuprofène, kétoprofène) ou l’aspirine. Ces médicaments doivent être      utilisés seuls, ne mélangez pas les anti-inflammatoires et l’aspirine.

Pour une meilleure efficacité, prenez un médicament le plus tôt possible, idéalement dès le début de la douleur.

Continuez vos activités en les adaptant

Veillez à ne pas forcer et à éviter les mouvements brusques. Il est essentiel de maintenir une activité physique, même minime. L'inactivité ne permet pas une bonne cicatrisation des tissus mous (muscles, tendonstendons
Faisceau de tissu conjonctif résistant, élastique et fibreux, qui sert à fixer les muscles sur les os., ligamentsligaments
Bandelette fibreuse résistante tendue d'un os à l'autre.) qui sont atteints dans les lombalgies. La reprise d'une activité physique adaptée est la meilleure garantie pour une guérison rapide.

Vérifiez votre literie

Vérifiez que la literie est adaptée à votre morphologie et qu'elle est de bonne qualité.

Détendez-vous

Pensez à la relaxation surtout si, dans votre cas, le stress est un facteur aggravant.
Voici quelques positions de relaxation. Pour que ces positions soient vraiment bénéfiques, elles doivent constituer de véritables moments de détente et de relaxation pendant lesquels on s'efforce de faire le vide dans son esprit. Une musique douce et une semi-obscurité peuvent y aider.

• Étendu, le dos bien plaqué      au sol, les jambes fléchies reposant sur l'assise d'une chaise, mains      croisées derrière la tête.
• Allongé sur le dos, ramenez vos      deux genoux vers votre poitrine l'un après l'autre. Tenez vos deux genoux      ensemble et tirez-les vers votre poitrine.
• Agenouillé, assis sur les      talons, dos enroulé, front contre le sol et encadré par les coudes, les      avant-bras reposant au sol.

Ces positions, qui permettent de reposer le dos, peuvent être pratiquées quelques instants dans la vie quotidienne.

Des règles à respecter en cas d’automédication

Si vous entreprenez un traitement médicamenteux sans prescription médicale, appliquez les conseils suivants :

• ne dépassez pas la dose      maximale quotidienne autorisée ;
• suivez bien la posologie      (quantité et fréquence de prise recommandées par la notice) et      l’intervalle minimum à respecter entre deux prises. Un surdosage pourrait      avoir des effets néfastes sur votre santé (toxicité) et entraîner une      accoutumance au produit ;
• évitez d'associer ou d'alterner      des antalgiquesantalgiques
       Qui permet de lutter contre la douleur de compositions différentes,      sauf avis médical contraire ;
• n’utilisez pas un médicament si      vous présentez l’une des contre-indications précisées dans la notice.

• Institut national de recherche      et de sécurité (INRS). Les lombalgies. Site internet : INRS.      Paris ; 2010 [consulté le 25 janvier 2013]
• Rosenberg S, Perocheau      D. Mal de dos. Site internet : Société française de      rhumatologie. Paris [consulté le 25 janvier 2013]
• Haute Autorité de santé (HAS).      Prise en charge masso-kinésithérapique dans la lombalgie commune :      modalités de prescription. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine      (France) ; 2005 [consulté le 25 janvier 2013]
• Institut national de prévention      et d'éducation pour la santé (INPES), Ministère des solidarités, de la      santé et de la famille, Assurance maladie. Mal de dos. Ouvrons le      dialogue. Site internet : INPES. Saint-Denis (France) ; 2004      [consulté le 25 janvier 2013]
• Institut national de recherche      et de sécurité (INRS). Lombalgies ; bouger pour guérir plus vite.      Site internet : INRS. Paris ; 2011 [consulté le 25 janvier 2013]
• Rosenberg S, Perocheau      D. Mal de dos. Site internet : Société française de rhumatologie.      Paris [consulté le 25 janvier 2013]

• Institut national de prévention      et d'éducation pour la santé (INPES), Ministère des solidarités, de la      santé et de la famille, Assurance maladie. Mal de dos. Ouvrons le      dialogue. Site internet : INPES. Saint-Denis (France) ; 2004      [consulté le 25 janvier 2013]
• Rosenberg S, Perocheau      D. Mal de dos. Site internet : Société française de      rhumatologie. Paris [consulté le 25 janvier 2013]